居宅介護支援（きょたくかいごしえん） とは、要介護者が自宅で適切な介護サービスを受けられるように、ケアマネージャー（介護支援専門員）が支援する制度のことです。介護保険制度に基づき、利用者の状況や希望に応じた**ケアプラン（介護サービス計画）**を作成し、必要なサービスを調整します。

居宅介護支援の主な役割

1. 介護相談・アセスメント

   • 利用者や家族からの相談を受け、心身の状態を把握します。

2. ケアプランの作成

   • 利用者の希望や状態に応じた介護サービスの計画を立てます。

3. サービスの調整・連絡

   • 訪問介護（ホームヘルプ）、デイサービス、福祉用具貸与など、各種サービス事業者と連携します。

4. 介護保険の手続き支援

   • 要介護認定の申請や更新手続きをサポートします。

5. 継続的なモニタリング

   • 介護サービスの利用状況を定期的に確認し、必要に応じてプランを見直します。

対象者

• 介護保険で「要介護1～5」の認定を受けた人
  （「要支援1・2」の場合は「地域包括支援センター」が支援を担当）
• 健康状態の管理（バイタルチェック（血圧、体温、脈拍などのチェック）、病状の観察、精神面のケア）
• 自宅でのリハビリテーション（関節の硬化を防ぐ運動、日常生活動作の訓練（歩行、排泄など）、外出、レクリエーション）
• 治療促進のための看護（医療機器や器具の管理、服薬指導、主治医の指示による処置や検査）
• 相談（住宅改修や福祉用具導入に関する相談、介護負担に関する相談、健康管理、日常生活に関する相談）
• 終末期の看護（痛みの緩和、本人や家族の精神的な支援、看取りの体制に関する相談）